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牙髓炎到晚上就疼的原因是細菌侵入髓腔，感染牙髓組織后產(chǎn)生炎性代謝物質，毛細血管的通透性升高，滲出的液體增多。在日常工作、學習時，髓腔內的液體突破根尖孔擴散到根尖周圍，緩解疼痛。
夜晚睡眠時人體處于水平位，髓腔內的細菌代謝物質積聚，造成壓力持續(xù)上升，并壓迫神經(jīng)末梢，引起難以忍受的劇烈疼痛，患者坐起或來回行走后液體又與根尖孔建立側支循環(huán)，可以緩解疼痛。