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腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，最常見的病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。腦出血時(shí)血壓升高，是在顱內(nèi)壓增高的情況下，為了保證腦組織供血出現(xiàn)的腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)反應(yīng)，當(dāng)顱內(nèi)壓下降時(shí)血壓也隨著下降，所以應(yīng)進(jìn)行脫水、降顱壓治療，暫不使用降壓藥。
但血壓過高時(shí)，容易增加再出血的危險(xiǎn)性，應(yīng)及時(shí)控制高血壓。腦出血患者血壓的控制并無一定的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)視患者的年齡、既往有無高血壓、有無顱內(nèi)壓增高、出血原因、發(fā)病時(shí)間等情況而定。
血壓大于等于200/110mmHg時(shí)，在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓治療，可選擇鈣離子拮抗劑等長效降壓藥。