流腦是什么病
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病情描述：
流腦是什么病
賴光輝主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 頸椎病、腰椎間盤突出、慢性頸肩痛、腰腿痛、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤源性神經(jīng)痛、頸椎源性神經(jīng)痛、腰椎術(shù)后疼痛綜合征等。
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流腦是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，致病菌由鼻咽部侵入血液循環(huán)，形成敗血癥，最后局限于腦膜或脊髓膜形成化膿性腦脊髓膜炎病變。臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)以及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀，腦脊液呈化膿性改變。流腦分為普通型和暴發(fā)型兩大類型，普通型流腦按病程的發(fā)展分為四期，多數(shù)病人以發(fā)熱起病，伴咽痛、鼻炎膜充血，此為上呼吸道感染期，一般約1-2天進(jìn)入高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力，全身可見出血點(diǎn)或瘀斑。
局血癥期血中可培養(yǎng)出腦脊膜雙球菌，約1-2天進(jìn)入腦脊膜炎期，可出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、噴射嘔吐、嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直、躁動不安等等。普通型整個病程中病人的神志是清醒的，血壓、脈搏、呼吸、心跳、生命體征基本正常。對于暴發(fā)型的流腦病情兇險、變化急劇，如不及時搶救常于24小時之內(nèi)死亡。根據(jù)臨床特點(diǎn)分為休克型、腦膜腦炎型和混合型休克型，休克型體溫不升伴寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，全身出血點(diǎn)迅速增多并且融合成片，甚至是壞死。腦膜腦炎型腦實(shí)質(zhì)損害的臨床表現(xiàn)癥狀比較明顯，高熱、淤斑、頭痛、驚厥、血壓升高、四肢發(fā)僵，混合型兼有休克型和腦膜腦炎的特點(diǎn)，是最重的一型，既有低血壓休克又有腦實(shí)質(zhì)的改變。
局血癥期血中可培養(yǎng)出腦脊膜雙球菌，約1-2天進(jìn)入腦脊膜炎期，可出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、噴射嘔吐、嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直、躁動不安等等。普通型整個病程中病人的神志是清醒的，血壓、脈搏、呼吸、心跳、生命體征基本正常。對于暴發(fā)型的流腦病情兇險、變化急劇，如不及時搶救常于24小時之內(nèi)死亡。根據(jù)臨床特點(diǎn)分為休克型、腦膜腦炎型和混合型休克型，休克型體溫不升伴寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，全身出血點(diǎn)迅速增多并且融合成片，甚至是壞死。腦膜腦炎型腦實(shí)質(zhì)損害的臨床表現(xiàn)癥狀比較明顯，高熱、淤斑、頭痛、驚厥、血壓升高、四肢發(fā)僵，混合型兼有休克型和腦膜腦炎的特點(diǎn)，是最重的一型，既有低血壓休克又有腦實(shí)質(zhì)的改變。
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