急性乳突炎是什么原因引起的
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病情描述：
急性乳突炎是什么原因引起的
張曉蕊主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療，以及身高管理、合理喂養(yǎng)指導(dǎo)的咨詢。
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急性乳突炎多為急性化膿性中耳炎的并發(fā)癥，繼發(fā)于外傷或通過(guò)血行性感染者很少見(jiàn)?；颊唧w質(zhì)虛弱、抵抗力差，患急性化膿性中耳炎時(shí)易并發(fā)本病?；疾≡蚺c中耳炎時(shí)膿液向外引流不暢，以及乳突氣房解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。
一、主要病因
1、細(xì)菌感染較重：如溶血性鏈球菌感染，易形成乳突髓炎，可引起顱內(nèi)并發(fā)癥或敗血癥，而Ⅲ型肺炎球菌感染可引發(fā)隱蔽性乳突炎。
2、患者體質(zhì)較弱：若患者體質(zhì)較弱，存在慢性疾病，易出現(xiàn)感染，則可導(dǎo)致急性乳突炎。
3、中耳膿液向外引流不暢：急性化膿性中耳炎時(shí)，咽鼓管黏膜充血、腫脹、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，中耳分泌物不能循此向鼻咽部引流。如鼓膜穿孔甚小或穿孔被堵塞，分泌物經(jīng)穿孔向外耳道排放受阻，或?yàn)閶雰?，其鼓膜較厚、不易發(fā)生穿孔等，均可致中耳膿液蓄積，炎癥進(jìn)一步加重。
4、乳突氣房解剖結(jié)構(gòu)的影響：急性乳突炎多發(fā)生于氣化型乳突。若乳突氣房伸展范圍較廣，而氣房大小不一，分布不勻，邊遠(yuǎn)的大氣房卻與鄰近鼓竇的細(xì)小氣房相通。當(dāng)氣房?jī)?nèi)蓄積分泌物時(shí)，周邊大氣房的分泌物常不能順利地向鼓室引流，容易引起乳突炎。
二、誘發(fā)因素
機(jī)體抵抗力弱或治療處理不當(dāng)，膿液蓄積于乳突氣房，可形成急性化膿性乳突炎。
一、主要病因
1、細(xì)菌感染較重：如溶血性鏈球菌感染，易形成乳突髓炎，可引起顱內(nèi)并發(fā)癥或敗血癥，而Ⅲ型肺炎球菌感染可引發(fā)隱蔽性乳突炎。
2、患者體質(zhì)較弱：若患者體質(zhì)較弱，存在慢性疾病，易出現(xiàn)感染，則可導(dǎo)致急性乳突炎。
3、中耳膿液向外引流不暢：急性化膿性中耳炎時(shí)，咽鼓管黏膜充血、腫脹、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，中耳分泌物不能循此向鼻咽部引流。如鼓膜穿孔甚小或穿孔被堵塞，分泌物經(jīng)穿孔向外耳道排放受阻，或?yàn)閶雰?，其鼓膜較厚、不易發(fā)生穿孔等，均可致中耳膿液蓄積，炎癥進(jìn)一步加重。
4、乳突氣房解剖結(jié)構(gòu)的影響：急性乳突炎多發(fā)生于氣化型乳突。若乳突氣房伸展范圍較廣，而氣房大小不一，分布不勻，邊遠(yuǎn)的大氣房卻與鄰近鼓竇的細(xì)小氣房相通。當(dāng)氣房?jī)?nèi)蓄積分泌物時(shí)，周邊大氣房的分泌物常不能順利地向鼓室引流，容易引起乳突炎。
二、誘發(fā)因素
機(jī)體抵抗力弱或治療處理不當(dāng)，膿液蓄積于乳突氣房，可形成急性化膿性乳突炎。
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