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痢疾通過消化道傳播，即帶有志賀桿菌的糞便排出人體后，可污染手、蒼蠅、食物和水，最終經(jīng)口腔進(jìn)入人體。通過生活接觸傳播，也可以使健康人因為接觸患者、帶菌者及其生活用品而被感染，人體普遍易感，其中學(xué)齡前兒童和青壯年人尤為易感。
一般痢疾多發(fā)生于衛(wèi)生條件差，且水源不安全的地區(qū)，發(fā)展中國家的發(fā)病率明顯高于發(fā)達(dá)國家，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的發(fā)病率低于經(jīng)濟(jì)發(fā)展差的地區(qū)。在我國痢疾的發(fā)病率呈逐年下降趨勢，全年都可以發(fā)病，呈散發(fā)趨勢，夏天和秋天多發(fā)。