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甲減發(fā)胖并不是真正意義上的發(fā)胖，甲減時甲狀腺激素合成、分泌減少，機(jī)體處于低代謝癥候群，在低代謝癥候群的時候患者整個代謝率下降，可以出現(xiàn)體重增加。同時由于甲減時黏液蛋白在體內(nèi)沉積，皮下組織可出現(xiàn)特殊的水腫，稱之為甲減性水腫。甲減性水腫是一種非洼陷的水腫，壓之沒有坑，皮膚表面光亮。
甲減時給予左甲狀腺激素替代治療，使得基礎(chǔ)代謝率上升，基礎(chǔ)代謝率上升以后就可以加速代謝，使肥胖有所下降。同時應(yīng)用左甲狀腺激素以后，黏液性水腫得到緩解，體重下降，所以甲減引起發(fā)胖時要將甲減治療到正常狀態(tài)，也就是甲狀腺激素水平達(dá)到正常，再根據(jù)患者的身高計算出標(biāo)準(zhǔn)體重，看患者是否發(fā)生了肥胖。