新生兒缺血缺氧性腦病吸氧濃度
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病情描述：
新生兒缺血缺氧性腦病吸氧濃度
周小鳳副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
擅長: 兒童呼吸系統(tǒng)急慢性感染如小兒支氣管炎，以及兒童消化不良、腹瀉病，以及抽動癥、多動癥、生長發(fā)育障礙等疾病的診治。
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新生兒缺血缺氧性腦病，孩子因為窒息都有不同程度的缺氧、缺血的癥狀，所以及時合理的給氧是糾正缺氧氣性腦病重要的措施。要根據(jù)孩子的病情及時的調(diào)整氧的流量和濃度，輕度的缺氧缺血性腦病，可以采取面罩給氧的方式，重度的缺血缺氧性腦病可以用呼吸機給氧，氧的濃度一般的40%-50%比較合適，壓力開始為55-20cmH2O。以后根據(jù)病情調(diào)整呼吸的次數(shù)，25-40次/分鐘，吸氣與呼氣的比例調(diào)整為1.5：1或者1:1。
孩子出現(xiàn)規(guī)律的自主呼吸以后可以改成面罩給氧，注意給氧的時候主要提高肺泡內(nèi)的氧濃度和氧分壓，改善機體的缺氧癥狀。給氧過程中要注意密切觀察孩子吸氧的反應(yīng)以及病情變化，根據(jù)病情的變化及時調(diào)整氧的濃度。足月兒一般的氧濃度是30%-40%左右，早產(chǎn)兒的氧濃度25%-30%比較合適。尤其是早產(chǎn)兒，不要給高濃度的長時間的吸氧，糾正缺氧以后應(yīng)該觀察。
重度的缺氧缺血性腦病給予較高的濃度吸氧時，吸氧的時間不要過長，如果超過24-48h，濃度高于70%，有氧中毒的危險，也可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。為了防止氧中毒發(fā)生，可以采取間斷給氧的方式。另外，吸氧的過程中，要維持一定的溫度，保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，保持吸氧管道通暢，以達到有效給氧的目的，給氧的過程中要注意安全。
孩子出現(xiàn)規(guī)律的自主呼吸以后可以改成面罩給氧，注意給氧的時候主要提高肺泡內(nèi)的氧濃度和氧分壓，改善機體的缺氧癥狀。給氧過程中要注意密切觀察孩子吸氧的反應(yīng)以及病情變化，根據(jù)病情的變化及時調(diào)整氧的濃度。足月兒一般的氧濃度是30%-40%左右，早產(chǎn)兒的氧濃度25%-30%比較合適。尤其是早產(chǎn)兒，不要給高濃度的長時間的吸氧，糾正缺氧以后應(yīng)該觀察。
重度的缺氧缺血性腦病給予較高的濃度吸氧時，吸氧的時間不要過長，如果超過24-48h，濃度高于70%，有氧中毒的危險，也可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。為了防止氧中毒發(fā)生，可以采取間斷給氧的方式。另外，吸氧的過程中，要維持一定的溫度，保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，保持吸氧管道通暢，以達到有效給氧的目的，給氧的過程中要注意安全。
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