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乙型肝炎表面抗原大于500ng/ml，說明體內(nèi)感染了乙肝病毒，還需要進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝生化、B超和肝臟彈性，了解病情發(fā)展的狀態(tài)。如果檢測的結(jié)果肝生化是正常的，小三陽、DNA是陰性的，這種結(jié)局應(yīng)該是最好的，病人不需要用抗病毒治療，只需要定期觀察和復(fù)查就可以了。如果檢測的結(jié)果是DNA陽性的，無論乙肝五項(xiàng)是大三陽還是小三陽，只要DNA陽性就有可能損傷到肝臟。如果目前查出來的轉(zhuǎn)氨酶就是升高的，就需要抗病毒治療。
如果目前轉(zhuǎn)氨酶是正常的，B超和肝臟彈性也都是正常的，就需要定期復(fù)查，將來有一天可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，等到轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候，再抗病毒治療。對(duì)于這類的病人，現(xiàn)在暫時(shí)不抗病毒治療，病人也需要定期到醫(yī)院去隨訪，定期檢查。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)候病人不一定有癥狀，有些病人轉(zhuǎn)氨酶700-800ng/ml沒有任何感覺，所以對(duì)于有潛在的將來有可能有一天會(huì)損傷到肝臟，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高的病人，一定要定期到醫(yī)院去檢查，一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高就要及時(shí)抗病毒治療。