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冠心病絞痛是最常見的表現(xiàn)，主要是在冠脈存在著狹窄或者痙攣，使得冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌的供血不足，使得遠(yuǎn)處心肌處于無氧代謝，無相代謝產(chǎn)生的酸性代謝產(chǎn)物，比如乳酸、丙酮酸或者類似激肽內(nèi)的代謝產(chǎn)物，刺激心臟的神經(jīng)末梢，而引起疼痛的感覺。所以疼痛的感覺主要與缺血的嚴(yán)重程度，以及持續(xù)的時(shí)間有關(guān)系。
如果缺血程度嚴(yán)重，代謝產(chǎn)物聚集就更多。如果持續(xù)時(shí)間長，同樣會(huì)引起代謝產(chǎn)物的蓄積，而蓄積越多引起的疼痛感覺就愈發(fā)嚴(yán)重。持續(xù)的心肌缺血，比如心肌梗死、血流完全中斷，胸痛通常會(huì)非常劇烈，持續(xù)時(shí)間很長，伴隨有心力衰竭、心律失常或者心源性休克等，含服硝酸甘油也不能夠緩解，出現(xiàn)心肌缺血疼痛最為極致。