自身免疫性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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病情描述：
自身免疫性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
孟澤武副主任醫(yī)師福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肝結(jié)石、膽管結(jié)石、膽結(jié)石及肝膽胰腫瘤（肝癌、膽囊癌、胰腺癌等）的微創(chuàng)治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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自身免疫性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，各地的標(biāo)準(zhǔn)有所差異，以亞洲標(biāo)準(zhǔn)為例，具體如下：
第一、影像學(xué)檢查：胰腺實(shí)質(zhì)要呈局灶性或彌漫性增大，并且伴有包塊或低密度的邊緣。針對(duì)胰膽管，影像學(xué)上會(huì)呈現(xiàn)局限性或彌漫性狹窄，并且常合并膽管的狹窄。影像學(xué)以上兩條必備，屬于自身免疫性胰腺炎在影像學(xué)上會(huì)導(dǎo)致的改變。
第二、血清學(xué)上的檢查：抽血檢查IgG及IgG4會(huì)呈現(xiàn)高水平，或者有其他自身免疫性抗體呈現(xiàn)陽性，而血清學(xué)檢查只需要具備一項(xiàng)就行。
第三、組織學(xué)檢查：如果能夠有組織學(xué)的檢查就更具有準(zhǔn)確性了，取得胰腺的組織病理并進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)有淋巴漿細(xì)胞浸潤(rùn)伴有纖維化，并且有大量IgG4陽性的細(xì)胞浸潤(rùn)。另外，如果能有標(biāo)本學(xué)病理學(xué)檢查，也是比較準(zhǔn)確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
第一、影像學(xué)檢查：胰腺實(shí)質(zhì)要呈局灶性或彌漫性增大，并且伴有包塊或低密度的邊緣。針對(duì)胰膽管，影像學(xué)上會(huì)呈現(xiàn)局限性或彌漫性狹窄，并且常合并膽管的狹窄。影像學(xué)以上兩條必備，屬于自身免疫性胰腺炎在影像學(xué)上會(huì)導(dǎo)致的改變。
第二、血清學(xué)上的檢查：抽血檢查IgG及IgG4會(huì)呈現(xiàn)高水平，或者有其他自身免疫性抗體呈現(xiàn)陽性，而血清學(xué)檢查只需要具備一項(xiàng)就行。
第三、組織學(xué)檢查：如果能夠有組織學(xué)的檢查就更具有準(zhǔn)確性了，取得胰腺的組織病理并進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)有淋巴漿細(xì)胞浸潤(rùn)伴有纖維化，并且有大量IgG4陽性的細(xì)胞浸潤(rùn)。另外，如果能有標(biāo)本學(xué)病理學(xué)檢查，也是比較準(zhǔn)確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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