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牙齒爛了一個洞，并且引起了疼痛的情況，就是蛀牙齲齒發(fā)展的比較嚴(yán)重，波及到牙髓引起牙髓的炎癥，這種情況應(yīng)該到口腔醫(yī)院牙體牙髓科進(jìn)行處理。一般的處理方法可以是在局部麻醉下，鉆開牙齒，減輕牙髓腔的壓力，就可以及時的緩解疼痛。也可以在鉆開牙齒之后放置失活牙髓的藥物，就是平時所說的殺神經(jīng)處理，在1-2周之后，牙髓失活后再進(jìn)行進(jìn)一步的做根管治療的處理。也可以在局部麻醉下一次完成牙髓的去除，同時進(jìn)行根管的預(yù)備和封藥進(jìn)行根管消毒的處理，這樣就可以在一周之后進(jìn)行根管充填。根據(jù)牙髓炎癥的情況可以采取不同的方法：1、可以是鉆開牙齒開放處理；2、可以是暴露牙髓之后放置失活劑處理。3、可以是鉆開牙齒之后，在局部麻醉下去除牙髓，直接進(jìn)行根管預(yù)備的處理。
根據(jù)牙髓炎癥的具體情況，選擇這幾種方法當(dāng)中的任何一種都可以很快的能夠緩解疼痛，后續(xù)再進(jìn)行根管治療，根管治療之后一般常規(guī)還建議一周之后再作全冠保護(hù)牙齒，避免牙齒的折裂。