肩鎖關(guān)節(jié)脫位分度標(biāo)準(zhǔn)
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病情描述：
肩鎖關(guān)節(jié)脫位分度標(biāo)準(zhǔn)
秦國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師臨汾市中心醫(yī)院
擅長(zhǎng): 四肢骨折（包括復(fù)雜四肢骨折）關(guān)節(jié)脫位、老年脆性骨折診斷與治療；還擅長(zhǎng)多發(fā)性骨折、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄癥、頸椎病及膝髖關(guān)節(jié)癥疾患、骨髓炎、骨腫瘤的診治。
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肩鎖關(guān)節(jié)肩胛骨肩峰關(guān)節(jié)面及鎖骨肩峰關(guān)節(jié)面構(gòu)成。肩峰的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括：肩鎖韌帶、喙鎖韌帶、喙肩韌帶。這是肩鎖關(guān)節(jié)主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。除此之外，還有關(guān)節(jié)囊、三角肌、斜方肌等。肩鎖關(guān)節(jié)脫位分為直接暴力和間接暴力。直接暴力即肩部直接著地?fù)p傷，造成肩鎖韌帶、喙鎖韌帶損傷，可同時(shí)合并鎖骨、喙突、肩峰骨折。根據(jù)X光片表現(xiàn)，采取Allman方法將肩鎖關(guān)節(jié)脫位分為三度：l度，X光片無(wú)脫位，但關(guān)節(jié)局部壓痛。ll度，X光片見(jiàn)關(guān)節(jié)半脫位。lll度肩鎖關(guān)節(jié)完全脫位。臨床上以此為依據(jù)，作為關(guān)節(jié)損傷程度的判斷。另一種方法是Rockwood法，該方法將肩鎖關(guān)節(jié)脫位分l~Vl型，對(duì)關(guān)節(jié)損傷情況描述更加詳細(xì)，但臨床實(shí)用性稍差。肩鎖關(guān)節(jié)脫往往伴有關(guān)節(jié)韌帶及骨的損傷，傷后應(yīng)及時(shí)就診治療。
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