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胸膜間皮瘤并不都屬于癌癥，有一少部分的胸膜間皮瘤是良性的腫瘤。通常情況下，胸膜間皮瘤可以分為局限性和彌漫性兩個大類，而局限性相對很少見。在病理上，局限性的胸膜間皮瘤大多數(shù)是胸膜的纖維瘤，可以起源于胸膜間皮層附近腔隙里的不定型間質(zhì)細胞，這種良性的局限性的胸膜間皮瘤可以被完整的手術(shù)切除。
胸膜間皮瘤大多數(shù)都屬于彌漫性的，這種彌漫性的胸膜間皮瘤是惡性的胸膜間皮瘤，屬于癌癥的范疇。一般惡性的胸膜間皮瘤惡性度是比較高的，在治療上也存在著很大的爭議。