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如果是生理性甲狀腺腫大一般為輕、中度，多見于青春期，患者一般不會有明顯的癥狀、體征，成年以后甲狀腺會自行縮小且不會造成什么后果。
病理性的甲狀腺彌漫性腫大可能因為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、地方性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎或者Graves病導(dǎo)致。甲狀腺中、重度增大有可能會出現(xiàn)壓迫癥狀，比如壓迫氣管和食管會出現(xiàn)咳嗽、氣促，還會導(dǎo)致吞咽困難。
如果腫大的甲狀腺壓迫喉反神經(jīng)時會出現(xiàn)聲音嘶啞，壓迫頸交感神經(jīng)時可以出現(xiàn)瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、面部干燥、潮紅、無汗等。
部分患者還可以出現(xiàn)頭、頸部及上肢血液回流障礙的表現(xiàn)，如上肢淤血、水腫、靜脈怒張等。