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IgA腎病患者的臨床表現(xiàn)多種多樣，幾乎所有的患者都有血尿的癥狀。血尿可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，表現(xiàn)為鏡下血尿時，僅尿常規(guī)中提示尿潛血陽性。而表現(xiàn)為肉眼血尿時可以見到尿色的改變，尿液顏色呈現(xiàn)為咖啡色、棕色或者是洗肉水樣的顏色。
一般來說，大部分患者表現(xiàn)為鏡下血尿，少部分患者表現(xiàn)為肉眼血尿。肉眼血尿的患者多數(shù)是在感染后發(fā)生發(fā)作性的肉眼血尿，可以持續(xù)數(shù)小時到數(shù)日，在肉眼血尿發(fā)作結(jié)束后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿。IgA腎病的患者除有血尿癥狀外，還可伴有蛋白尿、水腫、高血壓，甚至是急性腎功能衰竭等表現(xiàn)。