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低鉀血癥的表現(xiàn)是什么
2023-02-17 09:12:50收聽(tīng):-
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低鉀血癥的表現(xiàn)是什么
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低鉀血癥的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥,取決于低鉀血癥發(fā)生的速度程度,和細(xì)胞內(nèi)外血鉀濃度異常的輕重。慢型輕型低鉀血癥癥狀輕或沒(méi)有癥狀,迅速發(fā)生的重型低鉀血癥往往癥狀很重,甚至致命。一般血清鉀小于3.0mmol/L時(shí),患者常感疲乏軟弱,小于2.5mmol/L時(shí)全身肌無(wú)力,機(jī)體軟癱、腱反射減弱或消失,甚至膈肌呼吸肌麻痹、呼吸困難、吞咽困難,嚴(yán)重者可以窒息,可伴有麻痹、疼痛等感覺(jué)障礙。
如果是因?yàn)榧?xì)胞外鉀,轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致的一過(guò)性低鉀血癥,常出現(xiàn)低鉀性周期性麻痹,主要表現(xiàn)為發(fā)作性軟癱或肢體軟弱、乏力。低鉀血癥對(duì)心臟的影響比較常見(jiàn),早期使心臟應(yīng)激性增強(qiáng)、心動(dòng)過(guò)速,可有早波,嚴(yán)重者呈現(xiàn)低鉀性心肌病、心肌壞死、纖維化,更嚴(yán)重者出現(xiàn)心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、休克、心臟驟停而猝死,低鉀血癥可以出現(xiàn)低鉀性腸梗阻。另外,累及到腎小管上皮細(xì)胞可以使上皮細(xì)胞變性,尿濃縮功能下降,出現(xiàn)口渴、多飲和夜尿增多,進(jìn)而發(fā)生失鉀性腎病,出現(xiàn)蛋白尿和管型尿。
如果是因?yàn)榧?xì)胞外鉀,轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致的一過(guò)性低鉀血癥,常出現(xiàn)低鉀性周期性麻痹,主要表現(xiàn)為發(fā)作性軟癱或肢體軟弱、乏力。低鉀血癥對(duì)心臟的影響比較常見(jiàn),早期使心臟應(yīng)激性增強(qiáng)、心動(dòng)過(guò)速,可有早波,嚴(yán)重者呈現(xiàn)低鉀性心肌病、心肌壞死、纖維化,更嚴(yán)重者出現(xiàn)心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、休克、心臟驟停而猝死,低鉀血癥可以出現(xiàn)低鉀性腸梗阻。另外,累及到腎小管上皮細(xì)胞可以使上皮細(xì)胞變性,尿濃縮功能下降,出現(xiàn)口渴、多飲和夜尿增多,進(jìn)而發(fā)生失鉀性腎病,出現(xiàn)蛋白尿和管型尿。
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