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先天性腹股溝斜疝發(fā)生的最主要原因是先天性的解剖異常，在胚胎的早期，睪丸位于腹腔內，以后逐漸下移，同時在腹股溝管深環(huán)處帶動腹膜和腹橫筋膜，經(jīng)腹股溝管逐漸下移，并且推動皮膚而形成陰囊，在睪丸下移的過程中，腹膜會形成鞘突，鞘突的下段如果不閉鎖，或者是閉鎖不全，就會成為先天性腹股溝斜疝的疝囊。
通常右側的睪丸下降比左側睪丸下降略晚，鞘狀突閉鎖也比較遲，故而右側腹股溝疝出現(xiàn)的比較多。另外，在臨床上出現(xiàn)腹股溝疝，除了先天性的解剖異常以外，還會有后天性的腹壁薄弱或者是缺損。對任何的腹外疝，一般腹橫筋膜都存在不同程度的薄弱或者是缺損。