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肝右葉膽管結(jié)石怎么辦
2023-10-13 15:10:47收聽:-
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肝右葉膽管結(jié)石怎么辦
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肝右葉膽管結(jié)石的處理方式,主要還是根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)目,及是否引起膽管狹窄和肝臟萎縮來決定,具體如下:
1、如果肝右葉膽管的結(jié)石數(shù)目較少,直徑較小,沒有臨床癥狀,也沒有肝功能的損害,這種情況下可以定期隨訪觀察,日常生活中注意低脂飲食,規(guī)律飲食,少飲酒。
2、如果肝右后葉的膽管結(jié)石數(shù)目較多,引起了膽管炎,特別是膽管狹窄,應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)取石。如果靠近第一肝門,可以通過膽總管切開膽道鏡取石。
3、如果肝右后葉膽管位于三級(jí)膽管以上,膽道鏡處理較為困難,可以考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道鏡取石進(jìn)行治療。
4、如果肝右葉膽管結(jié)石反復(fù)發(fā)作的炎癥,已經(jīng)引起了相關(guān)肝臟的萎縮,單純的取石治療并不能夠達(dá)到治愈的目的,還需要將萎縮的肝臟一并切除,否則以后還會(huì)出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā),甚至是肝臟癌變。
1、如果肝右葉膽管的結(jié)石數(shù)目較少,直徑較小,沒有臨床癥狀,也沒有肝功能的損害,這種情況下可以定期隨訪觀察,日常生活中注意低脂飲食,規(guī)律飲食,少飲酒。
2、如果肝右后葉的膽管結(jié)石數(shù)目較多,引起了膽管炎,特別是膽管狹窄,應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)取石。如果靠近第一肝門,可以通過膽總管切開膽道鏡取石。
3、如果肝右后葉膽管位于三級(jí)膽管以上,膽道鏡處理較為困難,可以考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道鏡取石進(jìn)行治療。
4、如果肝右葉膽管結(jié)石反復(fù)發(fā)作的炎癥,已經(jīng)引起了相關(guān)肝臟的萎縮,單純的取石治療并不能夠達(dá)到治愈的目的,還需要將萎縮的肝臟一并切除,否則以后還會(huì)出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā),甚至是肝臟癌變。
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