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HLA-B27陽(yáng)性并不能夠確診為強(qiáng)直性脊柱炎，正常人群中，陽(yáng)性率也可達(dá)6%-8%，只是強(qiáng)直性脊柱炎患者的陽(yáng)性率相對(duì)較高，可以達(dá)到90%以上，在其它血清陰性的脊柱關(guān)節(jié)病中，萊特爾綜合征陽(yáng)性率可以達(dá)到60%-80%左右，銀屑病關(guān)節(jié)炎陽(yáng)性率為50%左右。
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷，除了依靠HLA-B27陽(yáng)性以外，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查，典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腰背部疼痛、不適，同時(shí)可能會(huì)伴有晨僵，甚至?xí)霈F(xiàn)夜間翻身受限，典型的影像學(xué)檢查通常會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)改變，嚴(yán)重的患者可能表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)間隙的融合、完全強(qiáng)直。