巨細胞病毒感染會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
巨細胞病毒感染會有哪些癥狀表現(xiàn)
齊慧敏主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、皮膚感染、肺部感染、骨感染病、生殖道感染、顱內感染等感染性疾病。
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巨細胞病毒感染臨床表現(xiàn)多樣，不同類型的表現(xiàn)不同。小兒先天性感染可表現(xiàn)為脾腫大、持續(xù)性黃疸、瘀點狀皮疹、小頭畸形等；后天獲得性感染可表現(xiàn)為淋巴結腫大、皮疹、支氣管炎或肺炎等癥狀。
1、兒童感染癥狀：
（1）宮內感染：嬰兒出生后可無臨床表現(xiàn)，但若出現(xiàn)表現(xiàn)，則較后天獲得者明顯，可發(fā)生病毒血癥，引起全身性內臟損害，表現(xiàn)為黃疸、肝脾大、嗜睡、驚厥、呼吸窘迫綜合征、脈絡膜視網(wǎng)膜炎、痙攣、小頭、神經(jīng)運動遲緩及精神障礙等，偶爾出現(xiàn)全身性丘疹、結節(jié)性皮疹，多數(shù)患兒在2個月內死亡或遺留嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)障礙，常見耳聾、智力障礙、運動障礙。
（2）后天獲得性感染：患兒常無癥狀，播散性內臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害較罕見，但亦可發(fā)生肝功能障礙、百日咳樣咳嗽、支氣管肺炎等，有時可發(fā)生紅斑及斑丘疹。
2、成人感染癥狀：可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，出現(xiàn)淋巴細胞相對或絕對增多，并出現(xiàn)異常淋巴細胞，亦可見皮疹，無滲出性扁桃體炎及明顯的肝脾大、淋巴結腫大，嗜異性凝集試驗陰性。免疫缺陷者感染巨細胞病毒可無癥狀，亦可呈各種不同的臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)肺炎、肝炎、胃腸道潰瘍、視網(wǎng)膜炎、大腦病變、內分泌系統(tǒng)與生殖腺受累等，在艾滋病患者中尤為多見。
1、兒童感染癥狀：
（1）宮內感染：嬰兒出生后可無臨床表現(xiàn)，但若出現(xiàn)表現(xiàn)，則較后天獲得者明顯，可發(fā)生病毒血癥，引起全身性內臟損害，表現(xiàn)為黃疸、肝脾大、嗜睡、驚厥、呼吸窘迫綜合征、脈絡膜視網(wǎng)膜炎、痙攣、小頭、神經(jīng)運動遲緩及精神障礙等，偶爾出現(xiàn)全身性丘疹、結節(jié)性皮疹，多數(shù)患兒在2個月內死亡或遺留嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)障礙，常見耳聾、智力障礙、運動障礙。
（2）后天獲得性感染：患兒常無癥狀，播散性內臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害較罕見，但亦可發(fā)生肝功能障礙、百日咳樣咳嗽、支氣管肺炎等，有時可發(fā)生紅斑及斑丘疹。
2、成人感染癥狀：可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，出現(xiàn)淋巴細胞相對或絕對增多，并出現(xiàn)異常淋巴細胞，亦可見皮疹，無滲出性扁桃體炎及明顯的肝脾大、淋巴結腫大，嗜異性凝集試驗陰性。免疫缺陷者感染巨細胞病毒可無癥狀，亦可呈各種不同的臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)肺炎、肝炎、胃腸道潰瘍、視網(wǎng)膜炎、大腦病變、內分泌系統(tǒng)與生殖腺受累等，在艾滋病患者中尤為多見。
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