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出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí)有定位意義的瞳孔變化是同側(cè)瞳孔，同側(cè)瞳孔在發(fā)生腦疝時(shí)先處于縮小狀態(tài)，光反應(yīng)存在，因?yàn)檫@時(shí)是腦組織壓迫動(dòng)眼神經(jīng)造成的，是刺激癥狀，會(huì)刺激動(dòng)眼神經(jīng)產(chǎn)生收縮。此時(shí)瞳孔就會(huì)收縮，光反應(yīng)也存在，雖然遲鈍，但仍然會(huì)存在。如果患者在后期的時(shí)間相對(duì)比較久，動(dòng)眼神經(jīng)就會(huì)麻痹，壓迫時(shí)間較長，這時(shí)瞳孔會(huì)出現(xiàn)散大狀態(tài)而且光反應(yīng)遲鈍，有時(shí)會(huì)消失，屬于危急重癥的狀態(tài)，只有及早解除才能更加有效的挽救患者生命。否則時(shí)間越久，壓迫越重，患者的預(yù)后則越差。