二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是什么
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二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是什么
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經驗，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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二尖瓣狹窄帶來的血流動力學的變化，最早期的就是舒張期血流流入左心室受阻導致左心房壓力升高，這種壓力的改變可以傳導到肺靜脈系統(tǒng)造成肺淤血。剛開始的時候左心房的壓力增高僅在心率增快時出現，比如說運動、情緒激動、感染、妊娠以及房顫伴有快速的心室率的時候。因此呼吸困難是最早出現的臨床癥狀，早期可以表現為勞力性的呼吸困難，晚期靜息狀態(tài)下也會出現呼吸困難，表現為端坐呼吸或者陣發(fā)的夜間呼吸困難。后期如果有快速的心失常比如房顫，在感染、發(fā)熱或者是分娩、運動、輸液過多的時候會誘發(fā)急性肺水腫表現為急性心衰。
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