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失眠是抑郁癥一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，抑郁癥患者失眠與普通的患者失眠不太一樣，其特征特征性表現(xiàn)為早醒，醒后難以入睡。抑郁癥患者在早醒后的階段，由于皮質(zhì)醇處于最低點(diǎn)，往往是情緒最低落的時(shí)候，很多抑郁癥的患者自殺，就是在失眠早醒后進(jìn)行。抑郁癥患者治療失眠癥狀，首先應(yīng)該進(jìn)行抗抑郁治療，很多患者在抑郁情緒好轉(zhuǎn)之后，睡眠自然也就好轉(zhuǎn)了。此時(shí)除了臨床上常用的抗抑郁藥外，可以針對(duì)性的選擇具有鎮(zhèn)靜催眠作用的抗抑郁藥物，目前常用的包括鹽酸曲唑酮、鹽酸帕羅西汀、米氮平、阿戈美拉汀等。傳統(tǒng)抗抑郁藥物并不具備鎮(zhèn)靜催眠的作用，反而很多藥物在治療的初期，由于藥物的不良反應(yīng)會(huì)引起患者的睡眠覺(jué)醒增加，警覺(jué)性增高，難以入睡等，這時(shí)選用帶有鎮(zhèn)靜催眠效果的抗抑郁藥治療，可起到一箭雙雕的作用。如果在抗抑郁藥治療前提下，患者仍存在明顯的失眠或眠差的主訴，可以考慮加鎮(zhèn)靜催眠藥，比如苯二氮卓類、勞拉西泮、阿普唑侖，或者非苯二氮卓類，比如酒石酸唑吡坦或者佐匹克隆即可。