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小孩上課老講話一般是存在注意缺陷多動障礙，這類小孩上課注意力不集中，小動作比較多，愛講話，平時也容易丟三落四，活動比較多。它的治療主要包括藥物治療，可以采用中樞興奮劑，如哌甲酯，也可以使用鹽酸托莫西汀治療。藥物治療最主要的是可能會影響孩子的胃口，對于生長發(fā)育階段的小孩可能會影響身高。還可以采用物理治療，比如腦電治療，也可以采取感統(tǒng)訓練以及家庭行為治療等進行改善。