新生兒敗血癥怎么治療
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新生兒敗血癥怎么治療
謝月娥主任醫(yī)師郴州市第一人民醫(yī)院
擅長: 早產(chǎn)兒綜合優(yōu)化管理、早產(chǎn)兒院內(nèi)院外營養(yǎng)的精細研究、早產(chǎn)兒腦癱的早期識別及干預，以及新生兒發(fā)熱、新生兒腸梗阻、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、新生兒嘔吐、新生兒呼吸窘迫綜合征等新生兒疾病。
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新生兒敗血癥的治療措施視病情而異，應強調(diào)綜合措施。一、抗生素的治療：疑似新生兒敗血癥的患兒，在細菌學檢查結(jié)果未報告以前根據(jù)病史和臨床特點，先開始經(jīng)驗治療?？紤]革蘭氏(+)細菌感染，首選青霉素和頭孢一代二代抗生素;對金黃色葡萄球菌過敏可選用苯唑西林。對于耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌和耐藥肺炎球菌的嚴重感染選用萬古霉素。早產(chǎn)兒和腎功能不好者使用萬古霉素要慎重，需要監(jiān)測血藥濃度。一旦血培養(yǎng)得到(+)結(jié)果，根據(jù)藥物敏感試驗及已有的治療效果，決定是否需要調(diào)整抗生素。二、生物免疫治療：對一些重癥感染的患兒尤其是早產(chǎn)兒嚴重感