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懷孕40天人流和藥流都可以選擇，藥物流產是在懷孕49天以內，胎囊2cm以內這樣的情況下，并且之前沒有做過損傷子宮的手術，可以選擇藥物流產。但是如果以前做過剖宮產或者是做過多次人流手術就不建議做藥物流產，因為這樣成功率會比較低。但是藥物流產可能需要多次往返醫(yī)院，時間上比較充裕的人可以選擇藥物流產，但是如果比較傾向于簡便方法可以選擇人工流產，懷孕40天的時候做人工流產也可以。如果是第一次懷孕可以選擇藥流，因為成功的可能性比較大。但如果以前有過多次人流史或剖宮產史還是建議選擇人工流產，雖然人流可能對子宮內膜傷害比較大，但是如果之前有過手術史，藥物流產的成功率很低，還不如直接選擇人工流產。