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    心肌病怎么治療好

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    心肌病怎么治療好

    于佳慧
    于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長: 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。

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    常見的心肌病包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病,擴張型心肌病主要的治療是針對出現的心衰,以及心律失常進行對癥治療,并阻止心臟的進一步擴大,可以應用ACEI和ARB類的藥物,比如培哚普利、替米沙坦等來抗心室重構,也可以應用沙庫巴曲纈沙坦激活腦鈉肽系統,更好地改善心衰癥狀,阻止心衰進展。同時應用β受體阻滯劑,比如比索洛爾、卡維地洛等抗心室重構,預防心源性猝死。如果出現了呼吸困難等心衰癥狀,可以配合應用利尿劑,比如托拉塞米,但是應用期間要注意血壓水平,避免出現低鉀血癥。肥厚型心肌病可以應用鈣拮抗劑,比如地爾硫卓或者β受體阻滯劑來改善心室的順應性。如果出現了暈厥、肥厚型梗阻性心肌病,應該在心外科進行手術治療,可以切除肥厚的心室。如果有室顫的發(fā)作,應該植入ICD,可以預防心源性猝死。
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