器質性心臟病要做什么檢查
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病情描述：
器質性心臟病要做什么檢查
鄭春華主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
擅長: 超聲心動圖診斷小兒各種心臟疾病及先心病，掌握小兒先心病的導管介入治療手段。
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1、心電圖：所有懷疑心臟病患者均應行心電圖檢查，明確心律、心率、QRS形態(tài)、QRS寬度、ST-T改變。器質性心臟病患者一般有心電圖異常，心電圖完全正常的可能性也存在。懷疑存在心律失?；驘o癥狀性心肌缺血的患者時建議行24小時動態(tài)心電圖。
2、心臟超聲檢查：心臟超聲是評估心臟結構和功能的首選方法，可提供房室容量、左右心室收縮和舒張功能、室壁厚度、瓣膜功能和肺動脈高壓的信息。左室射血分數(shù)可反映左心室收縮功能，可以直接確診先天性心臟病。
3、X線胸片：對疑似器質性心臟病患者應行胸片檢查，以識別或者排除肺部疾病。X線胸片還能提供心臟大小以及有無肺瘀血等相關信息。
4、血液學檢查：血常規(guī)、血生化、血清心肌標志物等常規(guī)檢查。
5、負荷超聲心動圖：運動或藥物負荷超聲心動圖可用于心肌缺血和(或)存活心肌、部分瓣膜性心臟病患者的評估。
6、冠狀動脈血管成像：對可疑的冠心病或負荷試驗未能明確診斷心肌缺血患者，可考慮行冠狀動脈血管成像以排除冠狀動脈狹窄。
7、冠狀動脈造影：適用于經(jīng)藥物治療后仍有心絞痛發(fā)生、有冠心病危險因素，無創(chuàng)檢查提示存在心肌缺血的患者。
8、核素心室造影及核素心肌灌注和(或)代謝顯像：核素心肌灌注顯像包括單光子發(fā)射計算機斷層成像和正電子發(fā)射計算機斷層成像，可用于診斷心肌缺血，代謝顯像可判斷心肌存活情況。
2、心臟超聲檢查：心臟超聲是評估心臟結構和功能的首選方法，可提供房室容量、左右心室收縮和舒張功能、室壁厚度、瓣膜功能和肺動脈高壓的信息。左室射血分數(shù)可反映左心室收縮功能，可以直接確診先天性心臟病。
3、X線胸片：對疑似器質性心臟病患者應行胸片檢查，以識別或者排除肺部疾病。X線胸片還能提供心臟大小以及有無肺瘀血等相關信息。
4、血液學檢查：血常規(guī)、血生化、血清心肌標志物等常規(guī)檢查。
5、負荷超聲心動圖：運動或藥物負荷超聲心動圖可用于心肌缺血和(或)存活心肌、部分瓣膜性心臟病患者的評估。
6、冠狀動脈血管成像：對可疑的冠心病或負荷試驗未能明確診斷心肌缺血患者，可考慮行冠狀動脈血管成像以排除冠狀動脈狹窄。
7、冠狀動脈造影：適用于經(jīng)藥物治療后仍有心絞痛發(fā)生、有冠心病危險因素，無創(chuàng)檢查提示存在心肌缺血的患者。
8、核素心室造影及核素心肌灌注和(或)代謝顯像：核素心肌灌注顯像包括單光子發(fā)射計算機斷層成像和正電子發(fā)射計算機斷層成像，可用于診斷心肌缺血，代謝顯像可判斷心肌存活情況。
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