沒(méi)有癥狀的肺部炎癥怎么回事
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病情描述：
沒(méi)有癥狀的肺部炎癥怎么回事
宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種危重病搶救與綜合救治，尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機(jī)應(yīng)用、各種類(lèi)型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類(lèi)型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭（MODS/MOF）預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等
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沒(méi)有癥狀的肺部炎癥，可以是陳舊病灶，也可以是新的感染病灶。之所以肺部炎癥沒(méi)有癥狀，可能是導(dǎo)致炎癥的全身炎癥反應(yīng)不重，也可能是機(jī)體抵抗力差，局部的炎癥沒(méi)有導(dǎo)致呼吸道癥狀，也沒(méi)有導(dǎo)致發(fā)熱。通常首次發(fā)現(xiàn)的胸部X線上顯示的炎癥，即便沒(méi)有臨床癥狀，也要分析判斷導(dǎo)致局部炎癥的致病菌，并采取相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。
大多數(shù)情況下，經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療半個(gè)月以后，肺部病灶吸收，反過(guò)來(lái)證明肺部炎癥是此種抗生素所能控制的炎癥導(dǎo)致的病灶。如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的半個(gè)月抗感染治療以后，肺部炎癥病灶沒(méi)有吸收，通常提示可能是慢性炎癥，可能是以往炎癥留下來(lái)的陳舊病灶。如果真是如此，可以不需要特殊的治療，只需要繼續(xù)的觀察。
大多數(shù)情況下，經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療半個(gè)月以后，肺部病灶吸收，反過(guò)來(lái)證明肺部炎癥是此種抗生素所能控制的炎癥導(dǎo)致的病灶。如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的半個(gè)月抗感染治療以后，肺部炎癥病灶沒(méi)有吸收，通常提示可能是慢性炎癥，可能是以往炎癥留下來(lái)的陳舊病灶。如果真是如此，可以不需要特殊的治療，只需要繼續(xù)的觀察。
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