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腦血栓的預防從三個方面入手，如針對危險因素的預防、進行抗血小板和抗動脈粥樣硬化進行二級預防、針對顱內外大血管的狹窄進行血管內治療來預防，具體見于以下方面：
第一、針對腦血栓的危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、吸煙、飲酒、缺少體育鍛煉等危險因素，采取降壓、降糖、降脂、減輕體重、降低同型半胱氨酸、減少吸煙飲酒、針對房顫進行抗凝治療等方式來控制危險因素，達到預防腦血栓的作用。
第二、長期應用抗血小板藥物，比如氯吡格雷、阿司匹林、替格瑞洛、西洛他唑等等，以及應用抗動脈粥樣硬化的他汀類藥物。
第三、需要針對顱內大血管的狹窄，應用支架治療或搭橋治療來改善腦血液的循環(huán)，以及針對頸動脈或椎動脈以及鎖骨下動脈的狹窄，而應用的支架成形術和頸動脈內膜剝脫術等方式，來改善顱外段血管的血流，來達到預防腦血栓的作用。