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半夜心悸、胸悶是一個癥狀，還要完善相關的病史，進行體格檢查、輔助檢查，方能進一步診斷，常見的是以下幾個問題：1、冠心病、心絞痛，常表現(xiàn)為活動、勞累以后，出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的窒息樣、緊縮感、壓榨感，一般持續(xù)3-5分鐘，休息后能緩解，以上的半夜出現(xiàn)的癥狀跟心絞痛不是太吻合，但是很嚴重的心絞痛可以在半夜休息時發(fā)作。2、是否存在呼吸系統(tǒng)的疾病，如肺炎、胸膜炎、肺癌、結核等。3、胸壁的疾病，如肋軟骨炎、肋神經(jīng)痛，一般伸臂、展臂時局部會伴隨壓痛，跟患者描述的特點不相吻合。4、消化系統(tǒng)疾病，如反流性食管炎，食管以外的癥狀可引起胸悶、心悸。5、一些功能性的疾病，如神經(jīng)官能癥。