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化療對成人性腺有相應(yīng)的影響，化療可以損傷男性睪丸基底上皮，以及對女性卵巢的卵泡、生長期卵母細(xì)胞都有一定的影響，可能會導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。烷化劑順鉑對男性精子缺乏的危害性最大，烷化劑可以引起精子的減少或者缺乏導(dǎo)致不育。如果是接受低劑量化療的患者，1-3年內(nèi)精子水平可能會恢復(fù)到正常。如果化療損傷了精原的干細(xì)胞，就有可能導(dǎo)致永久的精子缺乏。其中烷化劑對男性性腺的損害最為明顯，烷化劑可以導(dǎo)致85%-95%的男性以及50%的女性不孕不育。所以對預(yù)計(jì)可能獲得長期生存的腫瘤患者來說，在接受化療前要相應(yīng)的評價性腺功能狀況以及生育情況，對于它們進(jìn)行相應(yīng)的生育咨詢。
由于烷化劑對性腺的毒性最大，在選擇化療藥物前應(yīng)該考慮治療以后對性腺遠(yuǎn)期的影響，在綜合情況的考慮下，可以選擇毒性較小的藥物，或者在治療前可以將精子或者卵子采集后保存起來。