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多發(fā)性骨髓瘤也稱為漿細(xì)胞骨髓瘤，其主要的病理學(xué)類型，具體分別闡述如下：
第一、漿細(xì)胞白血病，主要是外周血漿細(xì)胞數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的20%以上，或者絕對(duì)值超過2×10^9/L，骨髓常呈高度的增生，腫瘤性漿細(xì)胞彌漫性浸潤，患者化療反應(yīng)不敏感；
第二、冒煙性和惰性骨髓瘤，與漿細(xì)胞骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)相同，但臨床進(jìn)展不同，若冒煙性骨髓瘤不治療，5年以上的疾病也常無進(jìn)展，而惰性骨髓瘤平均3年進(jìn)展為典型漿細(xì)胞骨髓瘤；
第三、骨硬化性骨髓瘤是以漿細(xì)胞瘤伴有單發(fā)或多發(fā)性硬化性骨病變?yōu)樘卣?，常伴發(fā)POEMS臨床表現(xiàn)；
第四、分泌性骨髓瘤，血清和尿中無單克隆蛋白，但多數(shù)情況下免疫組織化學(xué)染色，腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)仍能發(fā)現(xiàn)k或λ輕鏈蛋白，以上為多發(fā)性骨髓瘤的主要病理學(xué)類型。