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腎前性急性腎衰竭，主要是失血和體液丟失，導(dǎo)致有效血容量不足，引起腎臟缺血，進(jìn)而引起腎小球的濾過率降低。如果腎灌注量減少能在六小時(shí)內(nèi)得到糾正，腎功能可迅速恢復(fù)，若是腎臟缺血持續(xù)存在，可發(fā)生腎小管上皮細(xì)胞損傷，繼而發(fā)展為急性腎小管壞死，發(fā)展為腎性急性腎損傷。
急性腎衰竭要積極的查找原因，及早干預(yù)，糾正可逆病因，維持體液平衡，維持熱量、蛋白質(zhì)，及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，積極的治療高鉀血癥、代謝性酸中毒，控制感染，有透析指征建議進(jìn)行血液透析治療，尤其是重癥患者，可以清除體內(nèi)過多的水分，清除尿毒癥毒素，有利于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生，有助于穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。