胸悶心慌失眠怎么回事
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病情描述：
胸悶心慌失眠怎么回事
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長(zhǎng): 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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向TA提問(wèn)有用 (58)
胸悶、心慌、失眠，是一組不典型的臨床的癥狀，出現(xiàn)這個(gè)癥狀可以見到心臟系統(tǒng)的疾病，或者呼吸系統(tǒng)疾病、心理問(wèn)題，但也可以見于正常人。如果這個(gè)癥狀發(fā)生在年輕人身上，以往也沒(méi)有心肺的基礎(chǔ)疾病，偶然發(fā)生，一般不需要特別緊張。在出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候，建議自己自觸一下脈搏，看心跳是每分鐘多少次，要看脈搏是不是規(guī)整，排查有沒(méi)有因?yàn)榛A(chǔ)心跳增快或者發(fā)生心律失常，如早搏。
如果這些情況都沒(méi)有，心跳也不快，雖然感覺到心慌，但心跳并不快，沒(méi)有超過(guò)100次/分以上，也沒(méi)有心律不齊，大部分不需要特別去緊張，也不需要再去進(jìn)行相關(guān)的檢查。但如果這段時(shí)間夜間總是會(huì)有胸悶、心慌、失眠，要考慮最近是不是精神壓力大，有精神方面的問(wèn)題，比如焦慮。如果是這樣，應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科或者精神科就診，做焦慮方面的評(píng)分，必要的時(shí)候可以給予些藥物的干預(yù)。如果是老年人，平時(shí)有心肺、呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病，要警惕這些疾病反復(fù)，比如心肌缺血、慢性阻塞性肺病，近期有反復(fù)，都有可能引起上述的癥狀。
如果這些情況都沒(méi)有，心跳也不快，雖然感覺到心慌，但心跳并不快，沒(méi)有超過(guò)100次/分以上，也沒(méi)有心律不齊，大部分不需要特別去緊張，也不需要再去進(jìn)行相關(guān)的檢查。但如果這段時(shí)間夜間總是會(huì)有胸悶、心慌、失眠，要考慮最近是不是精神壓力大，有精神方面的問(wèn)題，比如焦慮。如果是這樣，應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科或者精神科就診，做焦慮方面的評(píng)分，必要的時(shí)候可以給予些藥物的干預(yù)。如果是老年人，平時(shí)有心肺、呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病，要警惕這些疾病反復(fù)，比如心肌缺血、慢性阻塞性肺病，近期有反復(fù)，都有可能引起上述的癥狀。
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