腎隱血是怎么回事
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病情描述：
腎隱血是怎么回事
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
擅長: 血尿、蛋白尿的診治；復(fù)雜性尿路感染；腎炎；腎病綜合征；糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜腎炎等繼發(fā)性腎臟??；尿毒癥等終末期腎臟病的診斷治療，血液透析、腹膜透析管理。
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尿隱血又叫尿潛血，查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的量，和血尿并不對(duì)等。如果是橫紋肌溶解癥導(dǎo)致的肌紅蛋白血癥，或者溶血導(dǎo)致的血紅蛋白血癥，尿隱血也可以陽性。因此在碰到尿隱血陽性的病人，一定要復(fù)查尿中的紅細(xì)胞，尿紅細(xì)胞超過三個(gè)每高倍視野，才能診斷為血尿。發(fā)現(xiàn)血尿之后，我們一般會(huì)建議病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看尿中的紅細(xì)胞是以多型為主還是以均一為主。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以多型為主，那么通?？紤]是腎性血尿。如果是以均一為主，那么一般考慮是外科性血尿，其原因常見泌尿系統(tǒng)的結(jié)石結(jié)核腫瘤炎癥。
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