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蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征，主要是看它臨床表現(xiàn)和輔助檢查，蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的臨床表現(xiàn)就是頭疼。這種頭疼往往是劇烈的、爆炸性的，患者形容說一生中經(jīng)歷的最劇烈的頭疼，往往難以忍受，同時患者可以出現(xiàn)脖子變硬，叫頸項強(qiáng)直。如果進(jìn)行頭顱CT檢查，看到蛛網(wǎng)膜下腔有高密度影，基本上可以確診蛛網(wǎng)膜下腔出血。
但也有一些患者做頭顱CT，蛛網(wǎng)膜下腔并沒有表現(xiàn)為出血的高密度影。如果還懷疑，可以進(jìn)行腰椎穿刺檢查，腰椎穿刺如果抽出血性的腦脊液，也可以確診蛛網(wǎng)膜下腔出血。還可以看患者的眼底，有部分病人可以出現(xiàn)玻璃體下的出血，這些都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征。