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    保膽取石一定復(fù)發(fā)嗎

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    保膽取石一定復(fù)發(fā)嗎

    徐智
    徐智主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 膽道疾病的診治和內(nèi)鏡檢查,尤其在肝內(nèi)膽管結(jié)石的診治、膽囊癌、膽管癌的治療方面有獨(dú)到的見(jiàn)解和經(jīng)驗(yàn),對(duì)高危病人急性膽囊炎術(shù)后用微波堵塞膽囊管,可以用等離子體沖擊波碎石儀全部爆破膽管內(nèi)嵌頓和難取結(jié)石。

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    行保膽取石后不一定復(fù)發(fā),按照文獻(xiàn)報(bào)告5年復(fù)發(fā)率在7%~50%不等,說(shuō)明至少有一半的人五年內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)。由于結(jié)石形成的原因較復(fù)雜,有肝臟本身的作用,也有飲食習(xí)慣的作用,有細(xì)菌感染的作用,還有膽囊本身的功能的作用等,所以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)比較困難。有研究認(rèn)為,膽汁膽固醇過(guò)飽和和膽囊功能障礙在結(jié)石形成過(guò)程中缺一不可,而行保膽取石僅僅是把結(jié)石取了,引起結(jié)石的兩個(gè)因素沒(méi)有去除,所以從理論上來(lái)說(shuō)是容易再形成結(jié)石的,就需要手術(shù)后用藥預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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