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20歲得直腸癌，患者生存時間并不是確定的數字，有的病人可能只能活一年左右的時間，有些病人接受積極、有效的治療之后，仍然有可能存活5-10年，甚至更長的時間。
患者20歲得直腸癌生存時間的長短，主要取決于直腸癌的分期。如果在診斷直腸癌的時候，仍然處在早期的階段，不伴有淋巴結轉移，也不伴有遠處器官轉移，可以進行根治性的手術切除，手術之后病人可能會存活5-10年，甚至更長的時間，從而達到臨床的治愈。如果20歲的直腸癌病人，在診斷的時候就已經伴有淋巴結轉移，甚至伴有遠處器官轉移，就屬于中晚期的直腸癌，存活的時間也會相應縮短。