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    胸痛氣短怎么回事
    2023-03-09 19:42:19收聽(tīng)-
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    胸痛氣短怎么回事
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    臨床上,如果患者頻繁出現(xiàn)胸痛,伴有氣短,首先要排除冠心病心絞痛以及冠心病導(dǎo)致的心功能不全。此類患者由于心臟表面的三根冠狀動(dòng)脈有一根或者多根出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,當(dāng)狹窄超過(guò)70%以上,則可以出現(xiàn)臨床上胸悶氣短等癥狀,定義為嚴(yán)重的心肌缺血。此類人群經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、胸痛,持續(xù)時(shí)間3-5分鐘,大多不超過(guò)15分鐘。一般不伴有放射痛,有時(shí)可以放射至左側(cè)的肩背部,或者左側(cè)上肢,偶爾可以放射至腹部或者咽喉部?;颊咄V惯\(yùn)動(dòng)或者原地休息就可以很快好轉(zhuǎn)。若含服硝酸甘油或者速效救心丸則可以在1-2分鐘之內(nèi)明顯緩解疼痛感,甚至疼痛消失。如果患者進(jìn)行心電圖檢查,常發(fā)現(xiàn)部分ST-T改變,尤其在發(fā)作時(shí)的心電圖出現(xiàn)ST段下斜型壓低或者T波的雙向倒置,則考慮明顯的心肌缺血?;颊呷绻霈F(xiàn)氣短,應(yīng)該做心臟彩超,以判斷是否有心臟收縮功能的下降,以及心臟各房室擴(kuò)大。如果出現(xiàn)以上表現(xiàn),則考慮患者出現(xiàn)了冠心病導(dǎo)致的心功能不全,應(yīng)該臨床上用藥物進(jìn)行處理。
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