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盲腸炎治療方法
2023-04-05 15:52:20收聽:-
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盲腸炎治療方法
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盲腸是大腸的起始部,大約長6-8cm,其下端為盲端,上續(xù)升結腸,左側與回腸相連接。闌尾位于盲腸的下端后內側壁,一般所說的盲腸炎,通常是指闌尾炎,闌尾炎的治療主要分為保守治療和手術治療。保守治療主要適用于不能耐受手術的人群和炎癥時間比較長,一般超過3天,腹腔內炎性水腫比較重。不適宜手術治療的患者,如闌尾周圍膿腫的患者。守治療主要是禁食,靜脈使用抗生素,由于闌尾炎常見的細菌感染主要是革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌和厭氧菌,因此抗生素的選擇,建議使用頭孢三代抗生素。另外,加用抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑和奧硝唑等,保守治療期間,需要注意患者的病情變化,尤其是腹部體征的變化,如果治療3天效果不佳,建議患者進行手術治療。其二,手術治療主要分為開腹手術治療和腹腔鏡手術治療,主要適用于闌尾發(fā)病時間在3天之內,能夠耐受手術的患者,開腹進行闌尾切除創(chuàng)傷稍大,術后容易出現腸粘連、門靜脈炎切口感染等情況,腹腔鏡闌尾切除,直視下手術,創(chuàng)傷較小,恢復較快,效果比較可靠。
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