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老年人腦積水主要分為以下兩大種類(lèi)型：第一種根據(jù)是否發(fā)生梗阻分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水就是一種第三腦室中腦導(dǎo)水管或第四腦室梗阻導(dǎo)致腦脊液通路、腦脊液循環(huán)障礙引起的腦積水。第二種交通性腦積水，就是由于顱內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的蛛網(wǎng)膜顆粒對(duì)腦脊液的吸收出現(xiàn)了一定的障礙，導(dǎo)致腦脊液吸收障礙，出現(xiàn)了腦積水。根據(jù)腦積水發(fā)生的壓力，可以分為高壓性腦積水和正常壓力性腦積水。高壓性腦積水病人往往會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫等相應(yīng)的顱內(nèi)高壓癥狀，正常壓力性腦積水病人往往不會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛等相應(yīng)的顱高壓癥狀，最主要的臨床表現(xiàn)就是走路不穩(wěn)、智能下降、記憶力減退還有尿便失禁。對(duì)于梗阻性腦積水和交通性腦積水治療的方法往往是保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療，可以應(yīng)用甘露醇、速尿、甘油果糖等相應(yīng)的脫水藥物來(lái)進(jìn)行治療，但是這種方法僅能緩解腦積水的癥狀，而不能達(dá)到根治腦積水的目的。根治腦積水，往往會(huì)選擇手術(shù)治療。最為常用的手術(shù)方法就是腦室腹腔分流術(shù)，就是腦室內(nèi)只有一根分流管，將發(fā)生腦積水的腦脊液導(dǎo)入到腹腔內(nèi)進(jìn)行重新吸收，所以分流術(shù)適用于梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類(lèi)，都可以進(jìn)行分流手術(shù)。分流手術(shù)的效果比較理想，手術(shù)的操作方法也相對(duì)簡(jiǎn)單。但是手術(shù)的并發(fā)癥一旦出現(xiàn)了分流管的感染或者分流管的阻塞，可能需要拔除分流管，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)。分流手術(shù)的費(fèi)用，根據(jù)分流管的不同類(lèi)型，費(fèi)用也不一樣，目前大約都在5萬(wàn)-7萬(wàn)元左右。第二種可以應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡下三腦室底造瘺術(shù)，但是該手術(shù)僅限于梗阻性腦積水，主要是在三腦室底打通一條異常的通路，將腦脊液分流出去，這種手術(shù)適用在梗阻性腦積水對(duì)交通性腦積水，三腦室底造瘺術(shù)沒(méi)有手術(shù)效果。