老年人靜脈曲張手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
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老年人靜脈曲張手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)
裘衛(wèi)東副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種疼痛的診治，如癌痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頭痛、腹痛、胸痛等。
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麻醉方式的選擇一般需要根據(jù)患者的具體情況來判斷，多數(shù)情況下一般采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行靜脈曲張高位接扎加分段抽剝的手術(shù)。但是由于老年患者大多合并有一些心肺功能相關(guān)的疾病，需要對患者進(jìn)行具體評估再決定麻醉方式，當(dāng)出現(xiàn)了一些椎管內(nèi)麻醉相關(guān)禁忌時，如凝血功能異常等，也可采用全身麻醉。在進(jìn)行手術(shù)前要遵醫(yī)囑完成相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備，包括完善術(shù)前檢查、病史采集等，準(zhǔn)確的病史采集對患者手術(shù)風(fēng)險的評估有很大的意義，應(yīng)該注意術(shù)前對于合并疾病的治療和控制，同時在術(shù)前評估患者的血栓風(fēng)險，必要時先處理下肢血栓再手術(shù)。
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