巨細(xì)胞病毒感染要做什么檢查
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病情描述：
巨細(xì)胞病毒感染要做什么檢查
齊慧敏主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、皮膚感染、肺部感染、骨感染病、生殖道感染、顱內(nèi)感染等感染性疾病。
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1、血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)常升高，淋巴細(xì)胞增多，可出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，且占白細(xì)胞總數(shù)的10%以上。
2、血清學(xué)檢查：肝生化檢查可見(jiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高，血清CMV抗體檢查可發(fā)現(xiàn)特異性IgG和IgM抗體，特異性IgM陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染，特異性IgG陽(yáng)性則提示既往感染。若抗CMV-IgG滴度呈4倍以上升高，則提示急性感染。
3、病毒分離：取尿、淚、乳汁唾液、精液、陰道及宮頸分泌物，培養(yǎng)24小時(shí)染色可見(jiàn)包涵體，而細(xì)胞病變需2~6周才能看見(jiàn)。雖然病毒分離能證明人巨細(xì)胞病毒(HCMV)的存在，但并不一定能證明與疾病有病原學(xué)聯(lián)系。
4、細(xì)胞學(xué)檢查：從受染的尿液、腦脊液等或肝、肺、胃等組織中可查見(jiàn)巨細(xì)胞病毒感染的特征，即核內(nèi)或(和)胞質(zhì)內(nèi)含包涵體的巨大細(xì)胞，周圍有一條明亮帶。
5、HCMV白細(xì)胞抗原血癥檢測(cè)：即刻早期抗原、早期抗原和晚期抗原都可在外周血白細(xì)胞中檢測(cè)，抗原血癥檢測(cè)是在外周血中檢測(cè)HCMV抗原。
2、血清學(xué)檢查：肝生化檢查可見(jiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高，血清CMV抗體檢查可發(fā)現(xiàn)特異性IgG和IgM抗體，特異性IgM陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染，特異性IgG陽(yáng)性則提示既往感染。若抗CMV-IgG滴度呈4倍以上升高，則提示急性感染。
3、病毒分離：取尿、淚、乳汁唾液、精液、陰道及宮頸分泌物，培養(yǎng)24小時(shí)染色可見(jiàn)包涵體，而細(xì)胞病變需2~6周才能看見(jiàn)。雖然病毒分離能證明人巨細(xì)胞病毒(HCMV)的存在，但并不一定能證明與疾病有病原學(xué)聯(lián)系。
4、細(xì)胞學(xué)檢查：從受染的尿液、腦脊液等或肝、肺、胃等組織中可查見(jiàn)巨細(xì)胞病毒感染的特征，即核內(nèi)或(和)胞質(zhì)內(nèi)含包涵體的巨大細(xì)胞，周圍有一條明亮帶。
5、HCMV白細(xì)胞抗原血癥檢測(cè)：即刻早期抗原、早期抗原和晚期抗原都可在外周血白細(xì)胞中檢測(cè)，抗原血癥檢測(cè)是在外周血中檢測(cè)HCMV抗原。
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