唾液腺創(chuàng)傷與涎瘺的治療方法有哪些
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唾液腺創(chuàng)傷與涎瘺的治療方法有哪些
謝春副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長: 齲齒、口腔頜面部腫瘤、牙周炎、牙髓炎、口腔潰瘍、牙齦炎、口腔癌、根尖周炎、種植牙、牙周膿腫等疾病的診治。
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唾液腺損傷和涎瘺患者若行手術(shù)治療短期即可恢復(fù)，非手術(shù)者需治療1個月左右。手術(shù)治療主要包括管端-端吻合術(shù)、腮腺切除術(shù)、瘺管封閉術(shù)、導(dǎo)管改道術(shù)，藥物治療主要包括碘酚、硝酸鹽。
一、藥物治療
用碘酚或者硝酸鹽灼燒瘺管，主要治療早期損傷如腺體瘺，灼燒后需局部加壓包扎1~2周，并配合抗生素治療。
二、手術(shù)治療
1、管端-端吻合術(shù)：主要目的是縫合創(chuàng)口，用塑料管從口腔經(jīng)過腮腺導(dǎo)管口插入，之后用絲線吻合斷端，再分層縫合創(chuàng)口位置，加壓包扎。
2、腮腺切除術(shù)：目的是切除病灶，是臨床上常用的治療方法。
3、瘺管封閉術(shù)：主要目的是縫合瘺管創(chuàng)口，主要將瘺管周圍的皮膚、瘢痕組織和部分痿管切除再進行荷包式縫合結(jié)扎，起到封閉瘺管的效果。
4、導(dǎo)管改道術(shù)：通過導(dǎo)管將開口移植到口腔內(nèi)，把外瘺變成內(nèi)瘺，之后將瘺口周圍縫合在黏膜切口的邊緣。
一、藥物治療
用碘酚或者硝酸鹽灼燒瘺管，主要治療早期損傷如腺體瘺，灼燒后需局部加壓包扎1~2周，并配合抗生素治療。
二、手術(shù)治療
1、管端-端吻合術(shù)：主要目的是縫合創(chuàng)口，用塑料管從口腔經(jīng)過腮腺導(dǎo)管口插入，之后用絲線吻合斷端，再分層縫合創(chuàng)口位置，加壓包扎。
2、腮腺切除術(shù)：目的是切除病灶，是臨床上常用的治療方法。
3、瘺管封閉術(shù)：主要目的是縫合瘺管創(chuàng)口，主要將瘺管周圍的皮膚、瘢痕組織和部分痿管切除再進行荷包式縫合結(jié)扎，起到封閉瘺管的效果。
4、導(dǎo)管改道術(shù)：通過導(dǎo)管將開口移植到口腔內(nèi)，把外瘺變成內(nèi)瘺，之后將瘺口周圍縫合在黏膜切口的邊緣。
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