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嚴重的地圖舌，可以看見舌體胖大或者舌體瘦小，反映了患者身體的精血狀態(tài)，舌體胖大說明脾氣虧虛，濕氣內(nèi)盛，舌體瘦小說明精血內(nèi)損，而舌面覆蓋有少量的舌苔，舌淡潤，中間有裂紋，可以覆蓋少量津液。嚴重的地圖舌，一般反映患者是因胃氣大傷、胃津不足，而導致精氣無法上承熏蒸于舌面，無法形成正常舌苔，地圖舌一般有以下幾種情況：
1、先天稟賦不足、脾胃不良：對于先天體質(zhì)的異常，患者可能沒有特殊的癥狀，但是通過舌象、脈象，需要做一個長期的調(diào)整方案，改善先天胃氣不足、稟賦不足的狀態(tài)。
2、后天疾病日久、精血虧損所導致胃氣大?。簩τ诤筇焐钇鹁硬灰?guī)律，或者長期疾病所導致的精血消耗，患者需要進行原發(fā)病的積極治療，并且通過服用中藥，做出舌脈的辨析、調(diào)整，來改善身體的總體狀態(tài)。