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習(xí)慣性流產(chǎn)現(xiàn)在確實(shí)是臨床非常棘手的問(wèn)題，什么叫習(xí)慣性流產(chǎn)呢？就是連續(xù)兩次、三次都是懷孕懷不上，或者知道懷孕了后來(lái)又流掉了，就明確了臨床妊娠，但是沒(méi)有繼續(xù)發(fā)育或者流掉了，叫做習(xí)慣性或者叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?，F(xiàn)在更多的是用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，習(xí)慣性流產(chǎn)這詞用的更少。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因也很復(fù)雜，通過(guò)臨床檢測(cè)，現(xiàn)在能查到的差不多有50%-60%，也就是還有一半的原因可能找不著。在能找到原因里面，一般分為五大或者六大原因，包括遺傳的問(wèn)題，染色體的問(wèn)題、基因的問(wèn)題是我們控制不了的，當(dāng)然現(xiàn)在有PGD、PGS，通過(guò)試管嬰兒可以做檢測(cè)，但不是所有都能檢測(cè)出來(lái)，所以這是遺傳的問(wèn)題。第二、解剖的問(wèn)題，包括子宮本身，比如最常見(jiàn)叫做宮腔的縱隔、單角子宮，還有其它的發(fā)育異常，可能是它本身的著床環(huán)境不是很好，先天的子宮的畸形。第三、比較常見(jiàn)的就是內(nèi)分泌的原因，包括PGS、甲狀腺功能的異常對(duì)懷孕都是有影響的，包括糖尿病控制不好都可能會(huì)有影響。第四、免疫的問(wèn)題，最常見(jiàn)的抗心磷脂抗體，一個(gè)外來(lái)的含有父親的，叫半抗原的東西到了母體，正常情況下，如果外來(lái)東西到母體里面一定會(huì)把它排掉，但為什么含有父親這部分抗原到這不被排斥掉，免疫耐受的問(wèn)題，如果免疫力耐受出現(xiàn)了障礙，把來(lái)自男方的物質(zhì)也當(dāng)作不好東西，一定把它排掉，就會(huì)出現(xiàn)免疫的問(wèn)題，這也是比較常見(jiàn)原因。除此之外還有感染的問(wèn)題，包括細(xì)菌陰道病、子宮內(nèi)膜炎或者其它盆腔炎，也可能有一定的影響。包括子宮內(nèi)膜異位癥，一些盆腔因素都可能有一定關(guān)系的。再有血栓高凝狀態(tài)，就容易出現(xiàn)血栓，出現(xiàn)血栓以后把血小管都堵死了，胚胎的營(yíng)養(yǎng)血供就不行了，就會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)。還有將近一半的問(wèn)題，就是所謂的不明原因，什么都查了，結(jié)果什么原因找不著，可能存在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)目前還發(fā)現(xiàn)不了的。另外就是染色體出現(xiàn)問(wèn)題了，找不到原因，是胚胎本身的問(wèn)題，是自然淘汰的過(guò)程，所以可能出現(xiàn)基因的問(wèn)題，染色的問(wèn)題，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如果再次出現(xiàn)，建議病人可以查個(gè)絨毛染色體，會(huì)發(fā)現(xiàn)比如平衡易位有多一條染色體、少一條染色體的問(wèn)題，實(shí)際上流產(chǎn)不一定是壞事，這是自然淘汰的過(guò)程。如果出現(xiàn)這個(gè)情況，希望能夠到醫(yī)院來(lái)做檢查，我們都是給別人講叫撒大網(wǎng)摸小魚(yú)，能找到一部分原因或者將近一半的原因，還有一半原因找不著，但是現(xiàn)在能做的就是把常見(jiàn)的可能原因盡量排除掉，排除掉以后剩下完全是自然選擇，所以能做的把它做好，不能做就順其自然。當(dāng)你有過(guò)兩次、三次自然流產(chǎn)，也不要完全喪失信心，因?yàn)橛袝r(shí)候在細(xì)胞分裂的過(guò)程中就是自然組合，這次趕上好了，下次也許就能生一個(gè)健康的孩子。不是說(shuō)得了流產(chǎn)，下次就一定流產(chǎn)。