股骨頭壞死是什么原因引起的
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病情描述：
股骨頭壞死是什么原因引起的
趙子義主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
擅長: 骨科常見病及疑難病的診斷和治療，具有豐富的骨關(guān)節(jié)疾病中西醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)。尤其在頸椎病、腰椎間盤突出癥、頸肩痛及下腰痛的診治上造詣深厚。擅長中醫(yī)中藥辨證論治脊柱、關(guān)節(jié)疾病以及各類脊柱微創(chuàng)手術(shù)。
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股骨頭壞死大多是由各種原因?qū)е鹿晒穷^的血液供應(yīng)障礙所引起的骨骼系統(tǒng)疾病，具體病因可大致分為創(chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性壞死，病變部位大多集中在腹股溝、大腿或臀部。
一、主要病因
1、創(chuàng)傷因素：關(guān)節(jié)或骨骼外傷，如關(guān)節(jié)脫位等，可能會(huì)損壞附近的血管組織，影響骨骼的血液供應(yīng)，繼而發(fā)生血管缺血性壞死，涉及放射線的癌癥治療也會(huì)削弱骨骼并損害血管。
2、類固醇使用：使用大劑量皮質(zhì)類固醇是引起血管壞死的常見原因，如潑尼松、可的松等。具體原因尚不清楚，但有一種假設(shè)是皮質(zhì)類固醇會(huì)增加血液中的脂質(zhì)水平，從而減少局部骨骼組織的血液流量。
3、其他系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。耗I臟移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、減壓病等系統(tǒng)疾病會(huì)增加股骨頭壞死的病發(fā)率。
二、誘發(fā)因素
1、長期酗酒：長期過量飲酒也會(huì)導(dǎo)致血管中形成脂肪沉積，阻塞小血管，減少骨骼的血流。
2、氣壓劇烈變化：氣壓性股骨頭缺血壞死雖然少見，但是對于在高氣壓下工作的人員出現(xiàn)胯部疼痛則應(yīng)首先考慮到此種病，即應(yīng)做影像檢查，以求早期診斷，及時(shí)治療。
3、過量使用激素：糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用股骨頭壞死最常見的危險(xiǎn)因素之一就是長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，10%～30%的股骨頭壞死與糖皮質(zhì)激素的應(yīng)有有關(guān)，而因其他原因應(yīng)用糖皮質(zhì)激素而發(fā)生股骨頭壞死率在8%～10%。
一、主要病因
1、創(chuàng)傷因素：關(guān)節(jié)或骨骼外傷，如關(guān)節(jié)脫位等，可能會(huì)損壞附近的血管組織，影響骨骼的血液供應(yīng)，繼而發(fā)生血管缺血性壞死，涉及放射線的癌癥治療也會(huì)削弱骨骼并損害血管。
2、類固醇使用：使用大劑量皮質(zhì)類固醇是引起血管壞死的常見原因，如潑尼松、可的松等。具體原因尚不清楚，但有一種假設(shè)是皮質(zhì)類固醇會(huì)增加血液中的脂質(zhì)水平，從而減少局部骨骼組織的血液流量。
3、其他系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。耗I臟移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、減壓病等系統(tǒng)疾病會(huì)增加股骨頭壞死的病發(fā)率。
二、誘發(fā)因素
1、長期酗酒：長期過量飲酒也會(huì)導(dǎo)致血管中形成脂肪沉積，阻塞小血管，減少骨骼的血流。
2、氣壓劇烈變化：氣壓性股骨頭缺血壞死雖然少見，但是對于在高氣壓下工作的人員出現(xiàn)胯部疼痛則應(yīng)首先考慮到此種病，即應(yīng)做影像檢查，以求早期診斷，及時(shí)治療。
3、過量使用激素：糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用股骨頭壞死最常見的危險(xiǎn)因素之一就是長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，10%～30%的股骨頭壞死與糖皮質(zhì)激素的應(yīng)有有關(guān)，而因其他原因應(yīng)用糖皮質(zhì)激素而發(fā)生股骨頭壞死率在8%～10%。
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