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疼痛的原因不同，它的治療方法也是不同的，所以，診斷清楚以后，我們再選擇合適的治療方法。比如我們常見的頭疼有幾種，一個(gè)是偏頭痛，偏頭痛在臨床上是比較多見的一種形式的疼痛，它的表現(xiàn)方式就是一邊痛，大部分都是腦室一側(cè)的疼痛，有時(shí)候它是兩側(cè)交替的疼，很少有偏頭痛是同時(shí)雙側(cè)出現(xiàn)的，這種發(fā)生率是非常低，只有5%左右，所以大部分的頭疼都是偏側(cè)性頭疼。對(duì)偏頭痛的治療首先是用一些藥物，比如米格類的佐米格，是非常典型的針對(duì)偏頭痛的治療藥物。如果偏頭痛的發(fā)作，我們按照現(xiàn)在疼痛科的治療方法，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯也是非常有效的一個(gè)治療手段，但需要到醫(yī)院來找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，進(jìn)行神經(jīng)阻滯的治療，這樣疼痛就可以終止發(fā)作，并且星狀節(jié)阻滯對(duì)于偏頭痛的預(yù)防也是有非常好的效果。第二種最常見的頭痛是緊張性頭痛，它是由于肌肉痙攣而造成的，所以在臨床治療的時(shí)候，我們可以通過不同的方式來緩解骨骼肌的收縮，包括局部的神經(jīng)阻滯，讓肌肉松弛；吃一些非甾類的抗炎藥也是一種方式；還有改善我們的生活的習(xí)慣，避免過度的勞累或者操心，加上一些心理的輔助治療，這些都是非常重要的。緊張性頭痛往往伴隨有失眠，晚上睡不著覺，失眠、焦慮和頭痛它們之間相互的影響、相互的加重，所以它是一種惡性循環(huán)，我們要想辦法把它給打破，醫(yī)生用藥的時(shí)候，他會(huì)從鎮(zhèn)痛和阻斷神經(jīng)肌肉的緊張，減少神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)以及改善睡眠，還有抗焦慮這幾方面進(jìn)行綜合的治療。第三個(gè)臨床上常見的頭痛是頸源性頭痛，頸源性頭痛只不過是我們頭部的頸椎有一些問題，比如我們高位的椎間盤膨出，或者神經(jīng)根的卡壓，從頸部出來的神經(jīng)，沿著我們的頭后部會(huì)逐漸支配頸上部的一些肌群，這些部位的神經(jīng)損傷或者神經(jīng)受到炎性刺激，就會(huì)引起肌肉的過度收縮，而引起頭痛。所以頸源性頭痛的治療，就不單單是針對(duì)頭部的一些治療，要針對(duì)頸部支配頭部的一些神經(jīng)進(jìn)行治療，包括一些手術(shù)，比如椎間盤膨出或椎間盤突出，我們要對(duì)椎間盤進(jìn)行一些處理，針對(duì)關(guān)節(jié)退行性的病變進(jìn)行一些處理。還有采取一些枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)的阻滯，加上一些藥物，這樣的話，頸源性頭痛能夠有效地進(jìn)行治療。第四類疼痛是三叉神經(jīng)痛，也是臨床上比較常見的疼痛，對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療，可以分為不同的方式，首先是藥物的治療，我們臨床常用的卡馬西平、奧卡西平這種降低神經(jīng)興奮性的藥物；還有就是我們可以做一個(gè)簡單的神經(jīng)阻滯，也是有一定的效果。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，比如是腫瘤引起來的，我們就要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，我們常見的顱低的一些膽脂瘤或者是神經(jīng)鞘瘤，就會(huì)引起三叉神經(jīng)痛，我們需要開顱，把腫瘤給它去掉，去掉以后，神經(jīng)痛就會(huì)消失；另外一個(gè)三叉神經(jīng)痛的治療方式是無創(chuàng)三叉神經(jīng)射頻治療，現(xiàn)在有些特殊的手段，比如用脈沖射頻，可能并發(fā)癥會(huì)少一些，但是它的有效性持續(xù)時(shí)間會(huì)短一些；另外一種手術(shù)方式是三叉神經(jīng)的微血管減壓。