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    肥厚型心肌病體征
    2023-06-07 09:40:56收聽-
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    肥厚型心肌病體征
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    肥厚型心肌病的常見癥狀是勞力性呼吸困難,特別是青少年出現(xiàn)勞力性呼吸困難,應該想到這種病的可能。另外,該病還有比較特征的一系列改變,通過體格檢查可以檢查出來。肥厚型心肌病的主要體征有:查體可以發(fā)現(xiàn)心臟輕度增大,可以聽到第四心音;流出道梗阻的患者,可以在胸骨左緣第3、第4肋間聞及收縮期粗糙的噴射樣雜音,有時心尖部也可以聽得到,這是因為二尖瓣前葉移向室間隔導致二尖瓣關(guān)閉不全所致。另外,肥厚型心肌病的雜音可以隨著心肌收縮力和心臟后負荷的改變而改變,增加心肌收縮力或者減少心臟后負荷,比如含化硝酸甘油,用正性肌力藥物多巴胺,采取站立位等可以使雜音增強。相反,減弱心肌收縮力或者增加心臟后負荷,比如應用β受體阻斷劑或者采取蹲位,可以使雜音減弱。
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